Този медицински екип предоставя грижи в домашни условия. Може ли да помогне за облекчаване на пренаселеността в спешните отделения на Квебек?
Д-р. Geneviève Dechêne обича работата си и постоянно е в придвижване. Семейният доктор се отдръпна от кабинета си и в този момент посвещава времето си на посещаване на пациенти в уюта на личния им дом.
В петък сутринта, след спирка в локалната здравна клиника CLSC в квартал Вердюн в Монреал, Дешен се насочи към вижте първия й пациент — жена с терминален рак, която неотдавна кашляше кръв.
Пациентката, възрастен човек, седеше на дивана си, до момента в който Дешен измерваше кръвното й налягане, задаваше въпроси и дава уверения.
Тя можеше да потърси помощ в болница — евентуално да чака с часове в препълнено незабавно поделение — само че вместо това избра да се обади на доктор Дешен и екипа за грижи във Verdun CLSC.
Дешен е част от профилиран екип от 15 лекари и медицински сестри, които дават интензивни палиативни грижи на пациентите.
„ Ние следим в техните домове терминални пациенти в последната им година от живота, или от рак, или сърдечно заболяване, или деменция, “ Dechêne изясни.
Програмата, наречена SIAD, работи от 2008 година и предлага услуги 24/7.
Dechêne означи, че преимуществата на такава система са многочислени. За уязвимите пациенти и техните фамилии многократните визити в болничното заведение могат да бъдат натоварващи както прочувствено, по този начин и физически.
„ Ако сте в последната си година от рак с болки... и зной и кървене, ще се върнете и нататък, от време на време всяка седмица “, сподели Дешен.
Получавайки грижи вкъщи, пациентите заобикалят дългото очакване и риска от излагане на инфекции като грип и Коронавирус, сподели Мелиса Лебьоф, здравна сестра в Екип на SIAD.
„ Възнаграждаващо е “, сподели тя, че е в положение да дава такива услуги.
Алтернатива на пренатоварените незабавни отделения
Грижите, предоставяни от SIAD също понижава тежестта върху пренаселените незабавни отделения.
Вземете най-новите вести за Health IQ. Изпраща се на вашия имейл всяка седмица.
„ Шестдесет и пет % от всички наши пациенти заобикалят незабавни отделения и хоспитализации “, сподели Дешен.
„ Ние следваме тук, нашият екип, 1500 пациенти. Можете ли да си визиите какъв брой пациенти не отиват в болница? “
През последната седмица няколко незабавни отделения в региона на Монреал работеха с 200-процентов потенциал. Но казусът се простира оттатък Монреал.
С потвърден опит Дешен има вяра, че програмата SIAD може да изиграе решаваща роля за облекчение на рецесията в незабавната помощ в провинцията и желае да види още екипи, сложени на място.
Защитникът на пациентите Пол Брунет е склонен.
„ Трябва да използван това към всички “, сподели той.
Препятствия пред разширението на плана
Dechêne споделя, моделът е постоянно срещан в останалата част на Канада и в Европа.
Докато Квебек споделя, че разширението на домашните грижи е приоритет, Дешен твърди, че държавното управление блокира растежа на плана.
„ Те не не смятам за скъпа работата на фамилните лекари вкъщи. Но в случай че правят същата работа в болничното заведение, това е доста ценено “, сподели тя.
В изказване здравното министерство на Квебек сподели, че е „ доста удобно “ за развиването на SIAD.
>
„ Министерството на здравеопазването и обществените услуги усили поддръжката си за здравните заведения, с цел да улесни използването на SIAD в Квебек “, написа представителят на здравното министерство Мари-Пиер Блие.
Тя добави че програмата, създадена във Вердюн, е отличен модел.
„ Думите са евтини. Действията са злато. Ако желаеха да внедрят медицинските екипи в CLSCs, те щяха да го създадат от 2018 година насам. Те не са го създали “, сподели Дешен.
През май 2023 година обаче държавното управление разгласи нова болница-в -домашна самодейност, при която пациентите се хоспитализират вкъщи и се следят отдалечено 24/7. Дешен сподели, че програмата се разграничава от това, което прави тя, тъй като лекарите не вършат домашни визити, макар че медицинските сестри го вършат и пациентските досиета се затварят след седем дни.
За пациенти в терминален етап седем дни не са задоволителни. p>
„ Пациентите, които следваме тук, ще ги следваме до края, със приблизително осем месеца следене “, сподели Дешен.
Докато пациентите в болницата- стратегия вкъщи „ са здрави пациенти, които ще бъдат излекувани за една седмица. “
Dechêne и Brunet също настояват, че SIAD е изправен пред трудности от федерацията на общопрактикуващите лекари в Квебек (FMOQ).
„ Съюзът на общопрактикуващите лекари FMOQ не желае това “, сподели Брюне. „ Те намалиха колкото можеха заплатите на лекарите, посещаващи пациенти вкъщи, и покачват заплатите на фамилните лекари, които стават лекари по незабавна помощ. “
Президентът на федерацията сподели пред Global News, че изцяло поддържа концепцията за SIAD.
„ Напълно погрешно е, че сме срещу това “, сподели Марк-Андре Амио.
Амио изясни, че не постоянно е допустимо да се внедри екип на SIAD според от местоположението и че дефицитът на личен състав е спънка.
Междувременно Дешен сподели, че ще продължи да се застъпва за терминални пациенти в цялата провинция, с цел да получат сериозните грижи, от които се нуждаят, в домашна среда.